女性の過活動性膀胱

過活動性膀胱の症状

尿意切迫感	何の前ぶれもなく突然トイレに行きたくなること。
夜間頻尿	1回以上で夜間頻尿。2回以上の場合、過活動膀胱の可能性は高い。
昼間頻尿	1日8回以上の場合、昼間頻尿。
切迫性尿失禁	トイレまで我慢できず、尿がもれてしまう症状。

治療薬は2種類、抗コリン薬とβ３作動薬。

それぞれの作用は以下の通りです。

2011年に日本で開発された新しい薬剤、ベタニス。

「β3受容体は、脂肪細胞に存在して、脂肪分解を促進する役割を担うほか、膀胱(排尿)平滑筋、消化管平滑筋、血管平滑筋にも存在して、弛緩機能調節に関与する。」とされており、β3作動薬は膀胱だけに選択性があるわけではなく、心臓に対しても若干の影響はあるが安全性は高いとされている。

ベシケア	5mgを1日1回経口投与。1日最高投与量は10mgまで。
ウリトス	1回0.1mgを1日2回、朝食後及び夕食後に経口投与する。1日0.4mgまで増量できる。
トビエース	4mgを1日1回経口投与する。1日1回8mgまで増量できる。
ベタニス	50mgを1日1回食後に経口服用する。

β3作動薬は、口渇などの副作用も少なく第一選択としても良い。
副作用を考慮して抗コリン薬と使い分ければよいと思われる。

可能と思われるが、エヴィデンスとしてはまだ多くなく、最初から併用すると査定される可能性がある。